החלפת מפרק ירך היא פרוצדורה כירורגית נפוצה המתבצעת כאשר מפרק הירך ניזוק בצורה קשה, בדרך כלל עקב דלקת מפרקים ניוונית (אוסטיאוארתריטיס), דלקת מפרקים שגרונית, טראומה, או בעיות ניווניות אחרות. כאשר הטיפולים השמרניים, כמו פיזיותרפיה, תרופות נוגדות כאבים, או שינויים באורח החיים אינם מצליחים להקל על הכאבים ולשפר את התפקוד, ניתוח החלפת מפרק הירך הופך לאופציה על מנת לשחזר את איכות החיים של המטופל.
במהלך ניתוח החלפת מפרק הירך, המפרק הפגוע מוחלף במבנה תותב מלאכותי, העשוי לרוב ממתכות כמו טיטניום. הניתוח יכול להתבצע בשיטות שונות, והבחירה בשיטה הניתוחית מתבצעת בהתאם לגורמים כמו מצב המפרק, גילו של המטופל ומצבו הבריאותי הכללי.
השיטה הנפוצה ביותר היא החלפה מלאה של מפרק הירך (TKR), שבה מוחלפים הן ראש עצם הירך (הפמור) והן השקע באגן (האצטבולום). זהו ניתוח מורכב המיועד לאנשים שסובלים מנזק רחב למפרק, אך הוא נחשב לבטוח עם שיעורי הצלחה גבוהים. במהלך הניתוח, החלקים הפגועים במפרק מוסרים ומוחלפים בשתלים מלאכותיים, שנועדו להחזיר את טווח התנועה ולהפחית את הכאב.
שיטה נוספת נקראת החלפה חלקית של מפרק הירך (Hemiarthroplasty), ובה מחליפים רק את ראש עצם הירך הפגוע, תוך השארת השקע באגן ללא שינוי. השיטה הזו נפוצה יותר במקרים של שברים בצוואר הירך אצל מבוגרים, שם השינוי בשקע אינו מהותי.
במהלך השנים, שיטות זעיר-פולשניות לניתוח החלפת מפרק ירך הפכו לפופולריות יותר. בשיטה זו, מבוצעים חתכים קטנים יותר בעור, מה שמאפשר פחות פגיעה ברקמות סביב המפרק ומקצר את זמן ההחלמה. החלפה זעיר-פולשנית (Minimally Invasive Hip Replacement) מאפשרת למטופלים חזרה מהירה יותר לתפקוד, עם פחות כאבים, פחות דימום, ופחות סיכוי לסיבוכים פוסט-ניתוחיים. עם זאת, שיטה זו דורשת מיומנות גבוהה מצד המנתח ולא תמיד מתאימה לכל המטופלים.
תהליך השיקום לאחר החלפת מפרק ירך חשוב להצלחת הניתוח והוא מתחיל כמעט מיד לאחר הפרוצדורה. בדרך כלל, המטופל יתחיל להתנייד בעזרת הליכון או קביים כבר ביום או יומיים לאחר הניתוח, בהתאם למצבו הבריאותי. השיקום הפיזיותרפי נמשך מספר שבועות, ובו המטופל עובר סדרת תרגילים שמטרתם שיפור טווח התנועה של המפרק, חיזוק השרירים התומכים במפרק הירך, ולשיפור היציבות והיכולת התפקודית הכללית. התרגילים כוללים מתיחות, תרגילים לחיזוק שרירי הירך, האגן והליבה, ופעילויות לשיפור שיווי המשקל.
משך השיקום משתנה ממטופל למטופל, אך ברוב המקרים ניתן לחזור לתפקוד יומיומי בתוך כ-6-8 שבועות לאחר הניתוח. חזרה לפעילות גופנית מאומצת עשויה לארוך כ-3-6 חודשים, בהתאם להתקדמות השיקום ולסוג הפעילות. חשוב לציין ששיתוף פעולה מלא עם צוות הפיזיותרפיה הוא קריטי להצלחת השיקום ולמניעת סיבוכים או נזקים עתידיים.
רוב השתלים המודרניים מחזיקים מעמד בין 15 ל-20 שנה ואף יותר, תלוי באורח החיים של המטופל וברמת הפעילות הפיזית שלו.
לסיכום, החלפת מפרק ירך היא ניתוח שכיח ויעיל המסייע לאנשים שסובלים מכאבים ומגבלות תנועה לשפר את איכות חייהם בצורה משמעותית. בזכות השיטות הניתוחיות המתקדמות והשיקום הפיזיותרפי המקיף, רוב המטופלים חוזרים לתפקוד מלא ונהנים מחיים פעילים ובריאים לאורך שנים רבות.
מעוניינים בקבלת טיפול?
השאירו פרטים ונחזור אליכם לתיאום התור בהקדם.